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核心提示:   ■怎么判断母乳不足?   一般情况下,当宝宝吸吮两侧乳房各5 分钟时已吃到80% 的奶量,10 分钟左右可吸出近90% 的奶量。吃饱后(约5 ~ 10 分钟后)小家伙还会轻松地吸吮一段时间以自我抚慰,一切需要都得到满足后,孩子将松开乳头,安静入睡或者玩耍,一般共需要15~20 分钟。有些吃奶速度比较慢的宝宝每次吃奶需要30 分钟左右,也属正常现象。应对的方法就是让他较多吸吮,以保证吃到足量的乳汁。另外,当宝宝已将一侧……

  ■怎么判断母乳不足?

  一般情况下,当宝宝吸吮两侧乳房各5 分钟时已吃到80% 的奶量,10 分钟左右可吸出近90% 的奶量。吃饱后(约5 ~ 10 分钟后)小家伙还会轻松地吸吮一段时间以自我抚慰,一切需要都得到满足后,孩子将松开乳头,安静入睡或者玩耍,一般共需要15~20 分钟。有些吃奶速度比较慢的宝宝每次吃奶需要30 分钟左右,也属正常现象。应对的方法就是让他较多吸吮,以保证吃到足量的乳汁。另外,当宝宝已将一侧乳房吃空时或者吞咽声消失后,应及时换另一侧。

  很多新妈妈都对自己的母乳是否充足心存疑惑。其实,调查显示真正母乳不足的发生率约为5% 以下。乳汁不足,最客观的指标有两点——

  一是宝宝尿少且浓,每一天少于6 次;

  二是每个月的体重增长不良,6 个月以内的宝宝每月增长不足500 克。

  你可以基于以上两点进行判断。如果确实是母乳不足,则需要适当添加配方奶粉作为补充。

  ■如何度过“暂时性哺乳期危机”?

  所谓暂时性哺乳期危机,通常的表现是本来乳汁分泌充足的母亲在产后2 周、6 周和3 个月时自觉奶水突然减少,乳房无奶胀感,喂奶后半小时左右孩子就哭着要吃,体重增加不明显。

  引起这种现象主要是因为婴儿体重增加迅速需要量增多,母亲过于疲劳和紧张,每一天喂奶次数较少,每次吸吮时间不够,母婴中有一方生病及母亲月经恢复等等。

  为了顺利度过这个时期,有以下几点意见供你参考——

  首先母亲要保证充足的睡眠,减少紧张和焦虑,保持放松和愉悦的心情。

  适当增加哺乳次数,吸吮次数越多,乳汁分泌量就越多。

  每次每侧乳房至少吸吮10 分钟以上,两侧乳房均应吸吮并排空,这既利于泌乳,又可让婴儿吸到含较高脂肪的后奶。

  宝宝生病暂时不能吸吮时,应将奶挤出,用杯和汤匙喂宝宝;如果母亲生病不能喂奶时,应按给婴儿哺乳的频率挤奶,保证病愈后继续哺乳。

  月经期只是一过性乳汁减少,经期中可每一天多喂2次奶,经期过后乳汁量将恢复如前。

  ■“代授法”好还是“补授法”好?

  如果母亲喂养方法正确但是母乳确实很少,可适当补充一些配方奶。补充的方法有两种:

  一种叫做“补授法”,也就是在喂完母乳后再补充其他乳品。其好处是可以避免新生儿在先吃了配方奶后,因为没有饥饿感、不愿意吸吮母乳而导致母乳分泌进一步减少,同时也有利于刺激母乳分泌,保证孩子能得到一定的母乳。

  另一种方法叫做“代授法”,也就是用配方奶或者其他乳品替代1 次或者数次母乳喂养。一般,在母亲没有上班之前,不提倡常常采取这种喂养方法,因为这样会减少母乳的分泌。

  ■混合喂养时怎么保持母乳分泌?

  怎么在混合喂养的条件下保持母乳分泌的量呢?

  首先推荐尽量采取“补授法”,先喂母乳然后再补充其他乳品,特别是晚上更要坚持先喂母乳;保证让宝宝每一天吸吮乳房8 次以上,每次尽量吸空乳房。此外,母亲要尽也许多地与宝宝在一起,常常搂抱宝宝。当母亲乳汁分泌增加时,要及时减少配方奶的喂养量和次数。

  上班的母亲可以采取“代授法”,可是在上班过程中,最好坚持定时吸奶。

  ■吃完母乳后,再添加多少配方奶比较合适?

  混合喂养添加配方奶的原则是先从少量开始,如一次30 毫升,然后观察宝宝的反应。如果宝宝吃后不入睡或者不到1 小时就醒,张口找乳头甚至哭闹,说明他还没吃饱,可以再适当增加量,比如一次50~60 毫升。以此类推,直到宝宝吃奶后能安静或者持续睡眠1 小时以上。

  此外,如果6 个月内宝宝月体重增长超过500 克,说明喂养量已能满足其生长需要。鉴于每个宝宝的需要不尽相同,因此父母只有通过仔细观察和不停地尝试,才能了解自己宝宝真正的需要量。

  ■可以把母乳吸出来后,和配方奶混在一起喂宝宝吗?

  不意见这种方法。首先,宝宝的吸吮比人工挤奶更能促进母亲乳汁的分泌;其次,如果冲调配方奶的水温较高,会破坏母乳中含有的免疫物质;再次,这样做不容易掌握需要补充的配方奶的量;最后,母乳喂养不仅是让宝宝得到其他乳类中没有的营养素和免疫物质,并且通过母婴直接皮肤接触,使宝宝心理得到满足,更利于建立优秀的亲子关系。

  ■孩子不爱喝配方奶粉如何办?

  宝宝不接受配方奶也许有以下几种原因:首先考虑你的奶量是否真的不足,确实需要添加配方奶;宝宝已经习惯了母乳,不适应奶粉的味道;孩子不喜欢某种口味的奶粉;原来的奶嘴或者奶瓶已不适合孩子了;带养人或者生活环境发生了变化;孩子刚刚接种了三联疫苗等等。此外,喂奶量过多,到3 个月左右时孩子也也许出现厌奶。

  应对的方法有以下几种——

  可以给孩子换合适的奶嘴,或者换另一种奶粉试试看;

  如为接种疫苗的反应或者环境变化所致,一般3~5 天后孩子将逐步适应;

  孩子不想吃时不要强迫,开始孩子也许会因拒绝配方奶而饿1~2 顿,如果此时怕饿坏孩子而妥协,将半途而废,只要坚持一下,孩子将很快接受配方奶。

  ■宝宝不喜欢吸吮乳头了如何办?

  这是因为小家伙喜欢“偷懒”所致,为此意见每次宝宝饥饿时要先喂妈妈的奶,宝宝也许会“饥不择食”而吸吮母乳;还可选择流量小、接近母亲乳头的人工奶头,使婴儿吸吮时的感觉更接近母乳喂养。

  此外,宝宝不吃母乳也许另有原因,如生病(鹅口疮、口腔溃疡等)没胃口,家里新换了保姆、孩子换了居住环境、母亲因来月经改变了身体气味等原因,使孩子感受到不适应。如果是疾病原因,首先要解除病症,如及时治疗口腔疾病;而关于环境的变化,不用担心,宝宝很快就会适应。

  ■日间喂母乳夜里喂配方奶好吗?

  不意见采用这种喂养方式,因为这样做不利于母亲乳汁的分泌。宝宝的屡次吸吮是促进乳汁分泌的最好办法,母亲的乳汁会随着宝宝吸吮的频率和量进行调节。如果夜里没有宝宝吸吮的刺激,母亲的乳房就会停止夜间泌乳。而关于6 个月内的宝宝,特别是一一双月的宝宝来说,要尽也许用母乳喂养,使其得到宝贵的免疫物质以及与母亲肌肤的亲密接触,以满足宝宝体格发育和心理发展的需要。

  ■混合喂养的宝宝怎么补水?

  母乳中含有充足的水分,按说明书配置的配方乳中的水分也能满足宝宝的需要,因此一般情况下混合喂养的宝宝也不用再补水。如果在炎热季节里,环境温度高,婴儿有口渴的表现,体温升高或者皮肤出现汗疱时,可在两顿奶间喂一些水,每日2~3 次即可。如果孩子拒绝,不要强迫他喝。非配方奶粉喂养的孩子在两顿奶间应适当加水,因为即使稀释后的动物奶中蛋白质和矿物质含量仍高于母乳,适当补水可以帮助肾脏排出体内废物、保持水的平衡。

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